Diagnóstico para niños

Hay una diferencia entre un diagnóstico médico, una evaluación educativa (para servicios de educación especial) y una evaluación del Centro Regional. Es posible tener un diagnóstico médico y no calificar para los servicios. Le recomendamos que busque un diagnóstico médico formal a través de su proveedor de atención médica lo antes posible. Un diagnóstico médico puede brindarle acceso a ciertos servicios cubiertos por su seguro de salud y puede proporcionar una fuente externa de información si elige buscar servicios a través de la escuela o el Centro Regional.

No existen pruebas médicas para diagnosticar el autismo. Un diagnóstico preciso debe basarse en la observación de la comunicación, el comportamiento y los niveles de desarrollo del individuo. Debido a que muchos de los comportamientos asociados con el autismo son compartidos por otros trastornos, se pueden ordenar varias pruebas médicas para descartar o identificar otras posibles causas de los síntomas que se presentan. Un pediatra del desarrollo, un psiquiatra, un psicólogo o un neurólogo pueden ayudar a hacer un diagnóstico.

Este folleto fue desarrollado en colaboración con socios de la comunidad para ayudar a explicar las funciones del seguro médico, el Centro Regional y los distritos escolares a medida que los padres trabajan para obtener un diagnóstico y servicios para su hijo o adulto.

El autismo a veces se puede detectar a los 12 meses o antes. A los 2 años, un diagnóstico realizado por un profesional experimentado puede considerarse muy confiable. Sin embargo, muchos niños no reciben un diagnóstico final hasta que son mucho mayores, lo que significa que se pierden una importante intervención temprana.

Incluso si su hijo no tiene todos los síntomas del autismo, se puede considerar que tiene un retraso en el desarrollo. Si el retraso se considera lo suficientemente grave, es posible que califiquen para recibir servicios gratuitos de intervención temprana. Los niños desde el nacimiento hasta los 36 meses pueden ser evaluados de forma gratuita y pueden recibir servicios gratuitos como ABA, terapia del habla y terapia ocupacional a través del sistema del Centro Regional. Los padres también pueden calificar para los servicios a través de su seguro médico.

No es raro que recibamos llamadas de adultos que acaban de descubrir que pueden tener autismo. ¡El mayor del que hemos oído hablar tiene 78 años! Dependiendo de su seguro, es posible que necesite ver a un neurólogo o psicólogo para una evaluación.

Hemos compilado estos recursos a continuación para ayudar a un adulto que puede estar en el espectro del autismo:

OASIS: Información y apoyo en línea sobre el síndrome de Asperger. Información de diagnóstico y recursos para el tratamiento. Áreas de apoyo a familias afectadas por el Síndrome de Asperger.

Liane Holliday – Willey. La profesora Liane Holliday Willey es autora, consultora de autismo, investigadora académica, ávida jinete y propietaria de un establo ecuestre. Tiene un Doctorado en Educación con especialidad en psicolingüística y diferencias de estilos de aprendizaje. A Liane le gusta compartir sus experiencias de vivir con el síndrome de Asperger con audiencias de todo el mundo, aportando a cada presentación su humor y su visión positiva junto con los recuerdos reales y no tan felices que ha reunido a lo largo de los años durante sus períodos como profesora universitaria, escritora, recogedor de estiércol, fabricante de papas fritas, voluntaria comunitaria, esposa y madre.

Dr. Tony Attwood: autor de varios libros sobre Asperger, incluido el Síndrome de Asperger: una guía para padres y profesionales, proporciona información sobre diagnósticos, problemas de relaciones sociales, problemas sensoriales, control motor y otros problemas típicos que enfrentan las personas con Asperger y sus redes de apoyo. . El libro ya ha sido traducido a 20 idiomas.

Las personas con autismo a menudo tienen problemas con las habilidades sociales, emocionales y de comunicación. Pueden repetir ciertos comportamientos y no querer cambios en sus actividades diarias. Muchas personas con TEA también tienen diferentes formas de aprender, prestar atención o reaccionar ante las cosas. Los signos de ASD comienzan durante la primera infancia y, por lo general, duran toda la vida de una persona. Los niños o adultos con ASD pueden:

  • no señalar objetos para mostrar interés (por ejemplo, no señalar un avión que sobrevuela)
  • no mirar los objetos cuando otra persona los señala
  • tener problemas para relacionarse con los demás o no tener ningún interés en otras personas
  • evitar el contacto visual y querer estar solo
  • tener problemas para entender los sentimientos de otras personas o hablar de sus propios sentimientos
  • prefieren no ser abrazados o abrazados, o pueden abrazar solo cuando quieren
  • parecen no darse cuenta cuando las personas les hablan, pero responden a otros sonidos
  • estar muy interesado en las personas, pero no saber cómo hablar, jugar o relacionarse con ellas
  • repetir o hacer eco de palabras o frases que se les han dicho, o repetir palabras o frases en lugar del lenguaje normal
  • tienen problemas para expresar sus necesidades usando palabras o movimientos típicos
  • no jugar juegos de “simular” (por ejemplo, no pretender “alimentar” a una muñeca)
  • repetir acciones una y otra vez
  • tiene problemas para adaptarse cuando cambia una rutina
  • tienen reacciones inusuales a la forma en que las cosas huelen, saben, se ven, se sienten o suenan
  • perder habilidades que alguna vez tuvieron (por ejemplo, dejar de decir palabras que estaban usando)

Actualmente, no existe ninguna prueba médica que pueda diagnosticar el autismo. En cambio, médicos y psicólogos capacitados administran evaluaciones conductuales específicas para el autismo.

Todos los niños deben someterse a pruebas de detección de retrasos en el desarrollo y discapacidades durante las visitas regulares al médico del niño sano a los 9 meses, 18 meses, 24 o 30 meses y deben ser examinados específicamente para ASD durante las visitas regulares al médico del niño sano a los 18 y 24 meses. Una evaluación del desarrollo es una prueba breve para saber si los niños están aprendiendo las habilidades básicas cuando deberían hacerlo o si pueden tener retrasos. Durante la evaluación del desarrollo, el médico puede hacerle algunas preguntas a los padres o hablar y jugar con el niño durante un examen para ver cómo aprende, habla, se comporta y se mueve. Un retraso en cualquiera de estas áreas podría ser una señal de un problema.

Si el médico tiene alguna inquietud, puede enviar al niño a una evaluación diagnóstica integral. Esta revisión minuciosa puede incluir observar el comportamiento y el desarrollo del niño y entrevistar a los padres. También puede incluir un examen de audición y visión, pruebas genéticas, pruebas neurológicas y otras pruebas médicas.

En muchas áreas de California, incluido el Inland Empire, hay escasez de médicos que puedan diagnosticar el autismo. Según la ley, los pacientes tienen derecho a programar una cita con un especialista dentro de las tres semanas. Es común que pasen de 3 a 9 meses antes de que pueda obtener una cita. ¡Esto es demasiado largo!

El Proyecto de seguro de salud para el autismo ha creado una carta de apelación de muestra que puede personalizar para solicitar un acuerdo de caso único con otro evaluador de autismo calificado. Con ediciones menores, esta carta se puede adaptar para abordar la necesidad de un tratamiento inmediato con un terapeuta del habla, ocupacional u otro.

De acuerdo con los criterios de California para los servicios de BHT, NO es necesario que tenga un diagnóstico formal de autismo para ser elegible para los servicios de BHT (terapias ABA). Tienes que cumplir con los siguientes criterios de cobertura:
1) Ser menor de 21 años.
2) Tener una recomendación de un médico y cirujano con licencia o un psicólogo con licencia de que los servicios de BHT basados en evidencia son médicamente necesarios.
3) Estar médicamente estable.
4) No tener necesidad de seguimiento o procedimientos médicos/de enfermería las 24 horas proporcionados en un hospital o centro de cuidados intermedios para personas con discapacidad intelectual

El médico y cirujano con licencia o el psicólogo con licencia. podría hacer la remisión citando que los servicios de ABA eran médicamente necesarios para corregir o mejorar las condiciones de comportamiento como se define en la Sección 1905(r).

www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/Documents/MMCDAPLsandPolicyLetters/APL2018/APL18-006.pdf

Hitos del desarrollo

Cada niño es diferente, pero los expertos tienen una idea clara sobre el rango de desarrollo normal desde el nacimiento hasta los 5 años y las señales de que un niño podría tener un retraso en el desarrollo.

https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/index.html

Doctores amigables con el autismo

Hemos compilado una lista de médicos y clínicas locales que tienen una amplia experiencia en el diagnóstico del autismo. Consulte las páginas de nuestra Guía de recursos

Diagnóstico, médicos y dentista